Kod zawodu ZUS – 221276.
Kody PKD (Polska Klasyfikacja Działalności):
- PKD 86.10.Z – działalność szpitali;
- PKD 86.22.Z – praktyka lekarska specjalistyczna;
- PKD 86.21.Z – praktyka lekarska ogólna;
- PKD 86.90.D – działalność paramedyczna.
Czym zajmuje się nefrolog dziecięcy?
Nefrolog dziecięcy to lekarz specjalista zajmujący się diagnostyką, leczeniem oraz profilaktyką chorób nerek i dróg moczowych u dzieci. Specjalista rozpoznaje i różnicuje choroby, wdraża nowoczesne metody diagnostyczne oraz postępowanie niefarmakologiczne i farmakologiczne, wspierające leczenie patologii nerek i układu moczowego u młodych pacjentów.
Nefrologia dziecięca stanowi podspecjalizację kierowaną do dzieci z przewlekłymi lub ostrymi schorzeniami układu moczowego. Dzieci urodzone z dysfunkcją nerek zazwyczaj kieruje się natychmiast do nefrologa.
Główne obowiązki i zadania zawodowe
Praca nefrologa dziecięcego obejmuje szeroki zakres odpowiedzialności klinicznych:
Diagnostyka i procedury medyczne:
- wykonywanie badań klirensowych oceniających filtrację kłębuszkową oraz badań czynności cewek nerkowych,
- przeprowadzanie biopsji igłowej nerki,
- badania ultrasonograficzne nerek i dróg moczowych,
- ocena nerkowego przepływu krwi oraz wyników badań radiologicznych, izotopowych i laboratoryjnych,
- interpretacja wyników badań moczu.
Zabiegi dializoterapeutyczne:
- planowanie i monitorowanie dializy otrzewnowej, hemodializy i innych metod oczyszczania krwi,
- przeprowadzanie dializy pozaustrojowej z monitorowaniem stanu klinicznego pacjenta oraz parametrów biochemicznych zabiegu,
- zarządzanie dostępami otrzewnowymi i naczyniowymi.
Opieka nad pacjentami:
- nawiązywanie kontaktu z chorym dzieckiem i jego rodziną, wyjaśnianie celu i potrzeby leczenia, łagodzenie lęku i niepokoju,
- kwalifikowanie dzieci wymagających konsultacji nefrologicznej lub systematycznego leczenia specjalistycznego,
- kontrola dzieci z przewlekłymi chorobami nerek,
- leczenie ostrych zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej.
Zabiegi i transplantacja:
- udział w zabiegach na nerkach własnych pacjenta lub drogach moczowych (np. operacja guza nerki, kamicy moczowej),
- rozpoznawanie i leczenie powikłań po zabiegach urologicznych,
- kwalifikowanie dzieci do transplantacji nerki,
- opieka nad pacjentami po przeszczepie nerki.
Dokumentacja i współpraca:
- prowadzenie dokumentacji lekarskiej oraz przygotowywanie specjalistycznych opinii i zaświadczeń,
- nawiązywanie współpracy z lekarzem rodzinnym i specjalistami innych dziedzin,
- pełnienie dyżurów medycznych oraz udzielanie konsultacji specjalistycznych.
Doskonalenie zawodowe: samokształcenie w dziedzinie nefrologii dziecięcej poprzez udział w sympozjach i konferencjach oraz prowadzenie badań naukowych i publikowanie wyników.
Choroby i schorzenia leżące w zakresie nefrologii dziecięcej
Nefrolog dziecięcy diagnozuje i leczy następujące patologie:
- ostra i przewlekła choroba nerek,
- kłębuszkowe zapalenia nerek i zespół nerczycowy,
- wady wrodzone nerek i dróg moczowych (CAKUT),
- nawracające infekcje dróg moczowych,
- kamica układu moczowego,
- nadciśnienie tętnicze,
- zaburzenia czynności dolnych dróg moczowych,
- moczenie nocne,
- nowotwory nerek,
- choroby naczyniowe nerek,
- zapalenie naczyń,
- choroby autoimmunologiczne obejmujące nerki,
- zaburzenia równowagi elektrolitowej, płynowej i kwasowo-zasadowej,
- wybrane zaburzenia metaboliczne (np. cukrzyca).
Wymagania i ścieżka edukacyjna
Warunki podstawowe
Aby zostać nefrologiem dziecięcym, lekarz musi:
- posiadać prawo wykonywania zawodu lekarza (dyplom z ukończonych studiów medycznych);
- ukończyć specjalizację II stopnia w chorobach wewnętrznych lub pediatrii;
- odbyć następnie specjalizację w nefrologii dziecięcej.
Okres specjalizacji
Czas trwania specjalizacji w nefrologii dziecięcej wynosi: 2 lata dla lekarzy pracujących w specjalistycznej klinice, oddziale lub pracowni nefrologicznej; 3 lata dla lekarzy zatrudnionych w innych jednostkach o profilu nefrologicznym.
Obowiązkowe szkolenia i staże
Podczas specjalizacji lekarz musi odbyć:
- staż w klinice transplantacyjnej (1 miesiąc),
- staż w klinice urologicznej (1 miesiąc),
- staż w oddziale intensywnej terapii (2 tygodnie).
Obowiązkowe procedury medyczne
Specjalizujący się lekarz musi samodzielnie wykonać następujące procedury:
| Procedura | Liczba |
|---|---|
| Badania ultrasonograficzne nerek i dróg moczowych | 20 |
| Biopsja nerki | 10 |
| Badania urodynamiczne | 10 |
| Interpretacja wyników badań radiologicznych, izotopowych i laboratoryjnych | 200 |
| Badanie ogólne moczu | 50 |
Dyżury medyczne
Lekarz powinien pełnić co najmniej 10 dyżurów lekarskich w specjalistycznej jednostce nefrologicznej. Średni wymiar dyżurów wynosi około 10 godzin i 5 minut tygodniowo.
Kursy specjalizacyjne
Obowiązkowy kurs wprowadzający do specjalizacji w nefrologii dziecięcej trwa 4 dni (32 godziny dydaktyczne) i powinien być zaliczony w pierwszym roku modułu specjalistycznego.
Choroby o charakterze priorytetowym
Pediatryczna nefrologia nie jest specjalizacją priorytetową ustaloną przez Ministerstwo Zdrowia. Specjalizacje priorytetowe to te, w których istnieje deficyt kadr na rynku pracy, a rezydenci otrzymują wyższe wynagrodzenia.
Możliwości zatrudnienia i branże
Nefrologa dziecięcego można zatrudnić w różnych placówkach zdrowotnych:
Sektor publiczny:
- szpitale uniwersyteckie i wojewódzkie,
- kliniki pediatrii i nefrologii,
- oddziały nefrologii dziecięcej,
- poradnie specjalistyczne nefrologii dziecięcej,
- stacje dializ dla dzieci.
Prywatna praktyka medyczna:
- samodzielna praktyka lekarska specjalistyczna,
- grupowe praktyki lekarskie,
- prywatne kliniki pediatryczne,
- prywatne centra diagnostyczne.
Funkcje kierownicze i akademickie:
- kierowanie kliniką nefrologii dziecięcej,
- kierowanie szpitalnym oddziałem nefrologii dziecięcej,
- kierowanie specjalistyczną poradnią nefrologii dziecięcej,
- kierowanie stacją dializ dla dzieci,
- prowadzenie specjalizacji w nefrologii dziecięcej,
- stanowiska akademickie i badawcze na uniwersytetach medycznych.
Ścieżka kariery i rozwoju zawodowego
Etapy rozwoju zawodowego
Kolejne kroki ścieżki kariery wyglądają następująco:
- Studia medyczne (6 lat) – uzyskanie dyplomu lekarza;
- Specjalizacja w pediatrii lub chorobach wewnętrznych (4–5 lat);
- Specjalizacja w nefrologii dziecięcej (2–3 lata);
- Rozwój zawodowy – pełnienie dyżurów, samokształcenie, uczestnictwo w konferencjach.
Możliwości awansu
Lekarz specjalista może awansować na następujące stanowiska:
- Kierownik – kliniki, oddziału lub poradni nefrologicznej;
- Kierownik specjalizacji – w dziedzinie nefrologii dziecięcej;
- Lekarz nauczający – udział w doskonaleniu zawodowym innych pracowników medycznych;
- Naukowiec – prowadzenie badań naukowych z zakresu nefrologii dziecięcej i publikowanie wyników;
- Niezależny przedsiębiorca – prowadzenie indywidualnej praktyki lekarskiej.
Doskonalenie zawodowe
Niezbędnym elementem rozwoju jest:
- uczestnictwo w specjalistycznych sympozjach i konferencjach szkoleniowo-naukowych,
- publikowanie wyników badań naukowych,
- uczestnictwo w kursach i szkoleniach specjalistycznych,
- zaangażowanie w badania kliniczne.
Cechy i umiejętności pożądane
Skuteczny nefrolog dziecięcy powinien posiadać:
- empatię i cierpliwość – praca z małymi pacjentami wymaga wsparcia psychicznego zarówno dziecka, jak i jego rodziców;
- umiejętności komunikacyjne – klarowne wyjaśnianie celu i potrzeby leczenia oraz łagodzenie lęku i niepokoju;
- dokładność i uwagę do szczegółów – interpretację złożonych wyników badań i monitorowanie parametrów biochemicznych;
- umiejętności proceduralne – wykonywanie zaawansowanych procedur medycznych (biopsja, dostępy do dializy);
- decyzyjność – kwalifikowanie pacjentów do odpowiednich metod leczenia i transplantacji;
- zdolność do współpracy – efektywne działanie w zespole i współpraca z innymi specjalistami;
- zaangażowanie w naukę – ciągłe samokształcenie i śledzenie najnowszych ustaleń naukowych.
Perspektywy zawodowe
Nefrologia dziecięca pozostaje specjalizacją wymagającą wysokiej wiedzy i umiejętności. Mimo że nie jest specjalizacją priorytetową, zapotrzebowanie na specjalistów w tej dziedzinie utrzymuje się ze względu na:
- stały wzrost liczby dzieci z przewlekłymi chorobami nerek,
- rozwijające się metody leczenia i diagnostyki,
- potrzebę opieki specjalistycznej nad pacjentami po transplantacji nerek,
- rozwój nowoczesnych technik dializacyjnych.
Nefrolodzy dziecięcy znajdują zatrudnienie zarówno w placówkach publicznych, jak i prywatnych, mając również możliwość prowadzenia własnej praktyki specjalistycznej lub kariery naukowej.
Zobacz też:
Laborant biochemiczny, Laborant budowlany, Laborant chemiczny, Laborant mikrobiologiczny, Laborant nasiennictwa, Laborant w hodowli roślin, Laborant w hodowli zwierząt, Laborant weterynaryjny, Lagowacz, Lakiernik, Lakiernik proszkowy, Lakiernik samochodowy, Lakiernik tworzyw sztucznych, Lakiernik wyrobów drzewnych, Latarnik, Legalizator, Legislator, Lekarz, Lekarz – specjalista alergologii, Lekarz – specjalista anestezjologii i intensywnej terapii, Lekarz – specjalista angiologii, Lekarz – specjalista audiologii i foniatrii, Lekarz – specjalista balneologii i medycyny fizykalnej, Lekarz – specjalista chirurgii dziecięcej, Lekarz – specjalista chirurgii klatki piersiowej, Lekarz – specjalista chirurgii naczyniowej, Lekarz – specjalista chirurgii ogólnej, Lekarz – specjalista chirurgii onkologicznej, Lekarz – specjalista chirurgii plastycznej, Lekarz – specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej, Lekarz – specjalista chorób płuc, Lekarz – specjalista chorób płuc dzieci, Lekarz – specjalista chorób wewnętrznych, Lekarz – specjalista chorób zakaźnych, Lekarz – specjalista dermatologii i wenerologii, Lekarz – specjalista diabetologii, Lekarz – specjalista diagnostyki laboratoryjnej, Lekarz – specjalista endokrynologii, Lekarz – specjalista endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości, Lekarz – specjalista endokrynologii i diabetologii dziecięcej, Lekarz – specjalista epidemiologii, Lekarz – specjalista farmakologii klinicznej, Lekarz – specjalista gastroenterologii, Lekarz – specjalista gastroenterologii dziecięcej, Lekarz – specjalista genetyki klinicznej, Lekarz – specjalista geriatrii, Lekarz – specjalista ginekologii onkologicznej, Lekarz – specjalista hematologii, Lekarz – specjalista hipertensjologii, Lekarz – specjalista immunologii klinicznej, Lekarz – specjalista intensywnej terapii, Lekarz – specjalista kardiochirurgii, Lekarz – specjalista kardiologii, Lekarz – specjalista kardiologii dziecięcej, Lekarz – specjalista medycyny lotniczej, Lekarz – specjalista medycyny morskiej i tropikalnej, Lekarz – specjalista medycyny nuklearnej, Lekarz – specjalista medycyny paliatywnej, Lekarz – specjalista medycyny pracy, Lekarz – specjalista medycyny ratunkowej, Lekarz – specjalista medycyny rodzinnej, Lekarz – specjalista medycyny sądowej, Lekarz – specjalista medycyny sportowej, Lekarz – specjalista medycyny transportu, Lekarz – specjalista mikrobiologii lekarskiej, Lekarz – specjalista nefrologii, Lekarz – specjalista neonatologii, Lekarz – specjalista neurochirurgii, Lekarz – specjalista neurologii, Lekarz – specjalista neurologii dziecięcej, Lekarz – specjalista neuropatologii, Lekarz – specjalista okulistyki, Lekarz – specjalista onkologii i hematologii dziecięcej, Lekarz – specjalista onkologii klinicznej, Lekarz – specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Lekarz – specjalista otorynolaryngologii, Lekarz – specjalista otorynolaryngologii dziecięcej, Lekarz – specjalista patomorfologii, Lekarz – specjalista pediatrii, Lekarz – specjalista pediatrii metabolicznej, Lekarz – specjalista perinatologii, Lekarz – specjalista położnictwa i ginekologii, Lekarz – specjalista psychiatrii, Lekarz – specjalista psychiatrii dzieci i młodzieży, Lekarz – specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej, Lekarz – specjalista radioterapii onkologicznej, Lekarz – specjalista rehabilitacji medycznej, Lekarz – specjalista reumatologii, Lekarz – specjalista seksuologii, Lekarz – specjalista toksykologii klinicznej, Lekarz – specjalista transfuzjologii klinicznej, Lekarz – specjalista transplantologii klinicznej, Lekarz – specjalista urologii, Lekarz – specjalista urologii dziecięcej, Lekarz – specjalista zdrowia publicznego, Lekarz dentysta, Lekarz dentysta – specjalista chirurgii stomatologicznej, Lekarz dentysta – specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej, Lekarz dentysta – specjalista epidemiologii, Lekarz dentysta – specjalista ortodoncji, Lekarz dentysta – specjalista periodontologii, Lekarz dentysta – specjalista protetyki stomatologicznej, Lekarz dentysta – specjalista stomatologii dziecięcej, Lekarz dentysta – specjalista stomatologii zachowawczej z endodoncją, Lekarz dentysta – specjalista zdrowia publicznego, lekarz dentysta ze specjalizacją I stopnia, Lekarz ordynator oddziału, Lekarz weterynarii, Lekarz weterynarii – specjalista chirurgii weterynaryjnej, Lekarz weterynarii – specjalista chorób drobiu i ptaków ozdobnych, Lekarz weterynarii – specjalista chorób koni, Lekarz weterynarii – specjalista chorób owadów użytkowych, Lekarz weterynarii – specjalista chorób przeżuwaczy, Lekarz weterynarii – specjalista chorób psów i kotów, Lekarz weterynarii – specjalista chorób ryb, Lekarz weterynarii – specjalista chorób trzody chlewnej, Lekarz weterynarii – specjalista chorób zwierząt futerkowych, Lekarz weterynarii – specjalista chorób zwierząt nieudomowionych, Lekarz weterynarii – specjalista epizootiologii i administracji weterynaryjnej, Lekarz weterynarii – specjalista higieny zwierząt rzeźnych i żywności pochodzenia zwierzęcego, Lekarz weterynarii – specjalista prewencji weterynaryjnej i higieny pasz, Lekarz weterynarii – specjalista radiologii weterynaryjnej, Lekarz weterynarii – specjalista rozrodu zwierząt, Lekarz weterynarii – specjalista użytkowania i patologii zwierząt laboratoryjnych, Lekarz weterynarii – specjalista weterynaryjnej diagnostyki laboratoryjnej, Lekarz ze specjalizacją I stopnia, Lektor dialogów filmowych i radiowych, Lektor języka obcego, Licytator, Liczarz, Likwidator szkód, Listonosz, Lobbysta, Logopeda, Ludwisarz, Lustrzarz, Lutowacz, Ładowacz, Ładowacz nieczystości płynnych, Ładowacz nieczystości stałych, Łazienkowa, Łubiankarz
