Lekarz – specjalista medycyny paliatywnej – kod zawodu ZUS, PKD, obowiązki

Małgorzata Gręda
5 min. czytania

Podstawowe dane

Kod zawodu ZUS: 221233.

Poniżej znajdziesz pasujące kody PKD powiązane z wykonywaniem zawodu lekarza specjalisty medycyny paliatywnej:

Kod PKD Opis
84.30.Z obowiązkowe zabezpieczenia społeczne
84.25.Z ochrona przeciwpożarowa
86.10.Z działalność szpitali
86.22.Z praktyka lekarska specjalistyczna
86.21.Z praktyka lekarska ogólna
87.10.Z pomoc społeczna z zakwaterowaniem zapewniająca opiekę pielęgniarską
86.90.A działalność fizjoterapeutyczna
86.90.B działalność pogotowia ratunkowego
86.90.C praktyka pielęgniarek i położnych
86.90.D działalność paramedyczna

Rola i cel medycyny paliatywnej

Lekarz specjalista medycyny paliatywnej prowadzi holistyczną opiekę nad osobami z przewlekłymi, postępującymi chorobami zagrażającymi życiu, szczególnie w fazie terminalnej, dbając o możliwie najwyższą jakość życia pacjenta i wspierając jego rodzinę.

Pracuje w środowisku domowym, szpitalach, zakładach opiekuńczo-leczniczych i hospicjach. Inicjuje organizację opieki, prowadzi działania epidemiologiczne, ocenia potrzeby populacji oraz edukuje w zakresie śmierci i umierania.

Czym zajmuje się lekarz specjalista medycyny paliatywnej?

Medycyna paliatywna koncentruje się na uśmierzaniu bólu i innych dokuczliwych objawów u osób z chorobami nowotworowymi i nienowotworowymi (m.in. AIDS, następstwa chorób OUN, niewydolność oddechowa, kardiomiopatia, przewlekłe rany). Opieka jest wszechstronna – obejmuje aspekty somatyczne, psychiczne, socjalne i duchowe – i realizowana jest ambulatoryjnie, stacjonarnie lub w domu.

Zgodnie z definicją tej dziedziny lekarz akceptuje nieuchronność śmierci i zapewnia opiekę równolegle z innymi terapiami na każdym etapie choroby przewlekłej. NFZ finansuje te świadczenia na podstawie skierowania od lekarza ubezpieczeniowego, przy świadomej zgodzie pacjenta lub rodziny oraz na podstawie dokumentacji medycznej.

Obowiązki i zadania zawodowe

Zakres obowiązków jest interdyscyplinarny i obejmuje bezpośrednią opiekę, koordynację, organizację i edukację. Najważniejsze zadania to:

  • prowadzenie badań podmiotowych i przedmiotowych z oceną zaawansowania choroby, stanu psychicznego oraz sytuacji rodzinnej i socjalnej,
  • ustalanie planu leczenia i opieki wspólnie z chorym oraz jego rodziną,
  • stała komunikacja z pacjentem, rodziną, zespołem interdyscyplinarnym i innymi specjalistami ochrony zdrowia,
  • leczenie objawów somatycznych z monitorowaniem efektów i działań niepożądanych przy użyciu skal, takich jak VAS, skala Edmonton (ESAS) i STAS,
  • współpraca w zakresie wsparcia psychologicznego, socjalnego i duchowego; osobisty udział w zaspokajaniu tych potrzeb,
  • diagnozowanie stanów terminalnych i rozpoznawanie ryzyk dla personelu (np. empatyczne wypalenie, nieskuteczność leczenia, problemy organizacyjne),
  • przeprowadzanie audytów klinicznych, konsultowanie innych specjalności i prowadzenie edukacji z zakresu opieki paliatywnej,
  • realizacja zadań z pokrewnych specjalizacji, m.in. anestezjologii, onkologii klinicznej, geriatrii czy neurologii.

Dodatkowe obowiązki wynikające z pełnionych ról w systemie ochrony zdrowia obejmują:

  • kierowanie oddziałami, klinikami, poradniami, ośrodkami opieki paliatywnej lub hospicjami,
  • pełnienie funkcji kierownika specjalizacji w medycynie paliatywnej,
  • pełnienie dyżurów specjalistycznych, w tym realizowanie tele- i wideokonsultacji,
  • udział w zespołach eksperckich opracowujących i aktualizujących standardy świadczeń,
  • doskonalenie zawodowe kadry medycznej, prowadzenie badań naukowych i publikowanie wyników.

W hospicjach stacjonarnych lekarz zapewnia ciągłą opiekę, ordynuje leczenie przeciwbólowe, zleca badania i zabiegi, zapobiega powikłaniom oraz organizuje nieodpłatny sprzęt medyczny w ramach świadczeń gwarantowanych. W opiece domowej kluczowa jest koordynacja wizyt lekarza, pielęgniarki, psychologa i fizjoterapeuty.

Wymagania i ścieżka kariery

Aby zostać specjalistą, konieczne są ukończone studia medyczne, staż podyplomowy i szkolenie specjalizacyjne w medycynie paliatywnej (lub pokrewnej, uzupełnione stosownym kursem). Wymagana jest specjalizacja z medycyny paliatywnej (lub jej realizacja) oraz ciągłe doskonalenie – w tym udział w konferencjach Polskiego Towarzystwa Medycyny Paliatywnej i publikacja pracy naukowej w recenzowanym czasopiśmie.

Ścieżka kariery przebiega zazwyczaj tak:

  1. Ukończenie studiów medycznych i stażu podyplomowego.
  2. Uzyskanie specjalizacji podstawowej (np. medycyna rodzinna, onkologia) i kursu z opieki paliatywnej lub pełnej specjalizacji w medycynie paliatywnej (z elementami organizacji ochrony zdrowia, aktów prawnych oraz rekomendacji europejskich i polskich).
  3. Praktyka w hospicjach i poradniach, z dyżurami (średnio 10 godz./tydz. lub praca zmianowa).
  4. Rozwój kompetencji: kierowanie jednostkami, badania naukowe, działalność edukacyjna, udział w zespołach eksperckich.

Wysokie wymagania formalne w Polsce sprawiają, że kompleksowa opieka paliatywna powinna być prowadzona przez specjalistów; lekarze rodzinni mogą świadczyć jedynie opiekę podstawową.

Miejsca pracy i branże

Specjaliści medycyny paliatywnej znajdują zatrudnienie w następujących miejscach:

  • Hospicjach domowych i stacjonarnych – opieka ciągła lub wyręczająca (do 10 dni);
  • Szpitalach i oddziałach medycyny paliatywnej – leczenie stacjonarne;
  • Poradniach medycyny paliatywnej – opieka ambulatoryjna dla pacjentów stabilnych;
  • Zakładach opiekuńczo-leczniczych (ZOL) – z oceną sprawności wg skali Barthel;
  • Praktykach lekarskich specjalistycznych i ogólnych – a także w pogotowiu ratunkowym, fizjoterapii i paramedycynie;
  • Instytucjach socjalnych i NFZ – kierowanie zespołami i świadczenie konsultacji.

Zatrudnienie jest możliwe w sektorze publicznym (NFZ) i prywatnym. Kluczowy jest model pracy w interdyscyplinarnych zespołach (pielęgniarki specjalistyczne, psycholodzy, opiekunowie medyczni).

Zobacz też:

Laborant biochemiczny, Laborant budowlany, Laborant chemiczny, Laborant mikrobiologiczny, Laborant nasiennictwa, Laborant w hodowli roślin, Laborant w hodowli zwierząt, Laborant weterynaryjny, Lagowacz, Lakiernik, Lakiernik proszkowy, Lakiernik samochodowy, Lakiernik tworzyw sztucznych, Lakiernik wyrobów drzewnych, Latarnik, Legalizator, Legislator, Lekarz, Lekarz – specjalista alergologii, Lekarz – specjalista anestezjologii i intensywnej terapii, Lekarz – specjalista angiologii, Lekarz – specjalista audiologii i foniatrii, Lekarz – specjalista balneologii i medycyny fizykalnej, Lekarz – specjalista chirurgii dziecięcej, Lekarz – specjalista chirurgii klatki piersiowej, Lekarz – specjalista chirurgii naczyniowej, Lekarz – specjalista chirurgii ogólnej, Lekarz – specjalista chirurgii onkologicznej, Lekarz – specjalista chirurgii plastycznej, Lekarz – specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej, Lekarz – specjalista chorób płuc, Lekarz – specjalista chorób płuc dzieci, Lekarz – specjalista chorób wewnętrznych, Lekarz – specjalista chorób zakaźnych, Lekarz – specjalista dermatologii i wenerologii, Lekarz – specjalista diabetologii, Lekarz – specjalista diagnostyki laboratoryjnej, Lekarz – specjalista endokrynologii, Lekarz – specjalista endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości, Lekarz – specjalista endokrynologii i diabetologii dziecięcej, Lekarz – specjalista epidemiologii, Lekarz – specjalista farmakologii klinicznej, Lekarz – specjalista gastroenterologii, Lekarz – specjalista gastroenterologii dziecięcej, Lekarz – specjalista genetyki klinicznej, Lekarz – specjalista geriatrii, Lekarz – specjalista ginekologii onkologicznej, Lekarz – specjalista hematologii, Lekarz – specjalista hipertensjologii, Lekarz – specjalista immunologii klinicznej, Lekarz – specjalista intensywnej terapii, Lekarz – specjalista kardiochirurgii, Lekarz – specjalista kardiologii, Lekarz – specjalista kardiologii dziecięcej, Lekarz – specjalista medycyny lotniczej, Lekarz – specjalista medycyny morskiej i tropikalnej, Lekarz – specjalista medycyny nuklearnej, Lekarz – specjalista medycyny pracy, Lekarz – specjalista medycyny ratunkowej, Lekarz – specjalista medycyny rodzinnej, Lekarz – specjalista medycyny sądowej, Lekarz – specjalista medycyny sportowej, Lekarz – specjalista medycyny transportu, Lekarz – specjalista mikrobiologii lekarskiej, Lekarz – specjalista nefrologii, Lekarz – specjalista nefrologii dziecięcej, Lekarz – specjalista neonatologii, Lekarz – specjalista neurochirurgii, Lekarz – specjalista neurologii, Lekarz – specjalista neurologii dziecięcej, Lekarz – specjalista neuropatologii, Lekarz – specjalista okulistyki, Lekarz – specjalista onkologii i hematologii dziecięcej, Lekarz – specjalista onkologii klinicznej, Lekarz – specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Lekarz – specjalista otorynolaryngologii, Lekarz – specjalista otorynolaryngologii dziecięcej, Lekarz – specjalista patomorfologii, Lekarz – specjalista pediatrii, Lekarz – specjalista pediatrii metabolicznej, Lekarz – specjalista perinatologii, Lekarz – specjalista położnictwa i ginekologii, Lekarz – specjalista psychiatrii, Lekarz – specjalista psychiatrii dzieci i młodzieży, Lekarz – specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej, Lekarz – specjalista radioterapii onkologicznej, Lekarz – specjalista rehabilitacji medycznej, Lekarz – specjalista reumatologii, Lekarz – specjalista seksuologii, Lekarz – specjalista toksykologii klinicznej, Lekarz – specjalista transfuzjologii klinicznej, Lekarz – specjalista transplantologii klinicznej, Lekarz – specjalista urologii, Lekarz – specjalista urologii dziecięcej, Lekarz – specjalista zdrowia publicznego, Lekarz dentysta, Lekarz dentysta – specjalista chirurgii stomatologicznej, Lekarz dentysta – specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej, Lekarz dentysta – specjalista epidemiologii, Lekarz dentysta – specjalista ortodoncji, Lekarz dentysta – specjalista periodontologii, Lekarz dentysta – specjalista protetyki stomatologicznej, Lekarz dentysta – specjalista stomatologii dziecięcej, Lekarz dentysta – specjalista stomatologii zachowawczej z endodoncją, Lekarz dentysta – specjalista zdrowia publicznego, lekarz dentysta ze specjalizacją I stopnia, Lekarz ordynator oddziału, Lekarz weterynarii, Lekarz weterynarii – specjalista chirurgii weterynaryjnej, Lekarz weterynarii – specjalista chorób drobiu i ptaków ozdobnych, Lekarz weterynarii – specjalista chorób koni, Lekarz weterynarii – specjalista chorób owadów użytkowych, Lekarz weterynarii – specjalista chorób przeżuwaczy, Lekarz weterynarii – specjalista chorób psów i kotów, Lekarz weterynarii – specjalista chorób ryb, Lekarz weterynarii – specjalista chorób trzody chlewnej, Lekarz weterynarii – specjalista chorób zwierząt futerkowych, Lekarz weterynarii – specjalista chorób zwierząt nieudomowionych, Lekarz weterynarii – specjalista epizootiologii i administracji weterynaryjnej, Lekarz weterynarii – specjalista higieny zwierząt rzeźnych i żywności pochodzenia zwierzęcego, Lekarz weterynarii – specjalista prewencji weterynaryjnej i higieny pasz, Lekarz weterynarii – specjalista radiologii weterynaryjnej, Lekarz weterynarii – specjalista rozrodu zwierząt, Lekarz weterynarii – specjalista użytkowania i patologii zwierząt laboratoryjnych, Lekarz weterynarii – specjalista weterynaryjnej diagnostyki laboratoryjnej, Lekarz ze specjalizacją I stopnia, Lektor dialogów filmowych i radiowych, Lektor języka obcego, Licytator, Liczarz, Likwidator szkód, Listonosz, Lobbysta, Logopeda, Ludwisarz, Lustrzarz, Lutowacz, Ładowacz, Ładowacz nieczystości płynnych, Ładowacz nieczystości stałych, Łazienkowa, Łubiankarz

Podziel się artykułem
Redaktorka / coach
Follow:
Założycielka i redaktorka ccProgres, od ponad 15 lat pasjonuje się innowacjami w biznesie i rozwojem osobistym. Z doświadczeniem zdobytym w pracy z ponad 100 firmami, łączy praktyczną wiedzę z najnowszymi trendami, aby inspirować innych do osiągania sukcesów. Jej misją jest wspieranie ludzi i organizacji w odkrywaniu pełni ich potencjału.